Les tumeurs bénignes sont courantes et, bien qu’elles ne soient généralement pas dangereuses, elles peuvent entraîner des désagréments esthétiques ou fonctionnels.
Voici une liste non exhaustive des tumeurs bénignes les plus courantes des paupières.
Chalazions et orgelets
Ce sont deux affections courantes des paupières, souvent confondues en raison de leurs symptômes similaires (tuméfaction rouge et douloureuse près du bord de la paupière).
Un chalazion est une lésion kystique inflammatoire non-infectieuse, causée par l’obstruction d’une glande de Meibomius située dans le tarse de la paupière.
En revanche, un orgelet est une infection bactérienne, généralement causée par Staphylococcus aureus, qui affecte le bulbe d’un cil.
Le traitement des deux affections comprend l’application de compresses tièdes, des massages de la paupière, et l’utilisation de pommade anti-inflammatoire et antibiotique. En cas d’orgelet, l’extraction du cil infecté est également nécessaire.
Si un chalazion persiste plusieurs semaines, un traitement chirurgical sous anesthésie locale peut être envisagé pour cureter le kyste.
Kystes sébacés
Ce sont des kystes remplis de sébum qui se forment à la suite de l’obstruction d’une glande sébacée souvent liée à des follicules pileux.
Ils se présentent sous la forme de bosses fermes, mobiles et généralement indolores sous la peau, mais peuvent parfois s’infecter.
En cas d’infection ou de gêne esthétique, une intervention chirurgicale pour retirer le kyste est conseillée.
Grains de milium
Ce sont de petits kystes de couleur blanche ou jaune pâle généralement asymptomatiques. Ils se forment lorsque de la kératine, une protéine présente dans la peau, s’accumule sous l’épiderme, souvent en raison de l’obstruction des glandes sébacées ou des follicules pileux.
Si leur apparence est gênante, ces lésions peuvent être retirées par curetage.
Hydrocystomes
Ce sont des kystes liquidiens qui se forment généralement dans les glandes sudoripares (produisant la sueur) de la paupière.
Ils apparaissent sous forme de petites boules translucides, mobiles et indolores, localisées sur la paupière supérieure ou inférieure.
Bien souvent asymptomatiques, ces kystes peuvent causer une gêne esthétique ou, dans certains cas, une irritation si leur taille augmente ou s’ils exercent une pression sur l’œil.
En règle générale, aucun traitement n’est nécessaire si le kyste ne cause pas de symptômes. Cependant, si le kyste devient gênant ou s’infecte, il peut être retiré au cours d’une intervention chirurgicale mineure.
Acrochordons
Ce sont des excroissances cutanées molles et indolores, souvent attachées à la peau par une fine tige.
Ils sont courants sur les paupières, en particulier chez les personnes âgées ou celles ayant une peau plus sensible aux frictions.
Lorsqu’ils deviennent gênants, ils peuvent être retirés par excision chirurgicale, cryothérapie ou électrocoagulation, selon le cas.
Papillomes
Ce sont des excroissances bénignes causées par des infections virales, souvent liées au virus du papillome humain.
Ils apparaissent généralement sur les paupières ou à la base des cils sous forme de petites masses de couleur chair, parfois mobiles, irrégulières ou filiformes.
Le traitement consiste généralement à les enlever par excision chirurgicale ou cryothérapie.
Naevi palpébraux
Communément appelés « grains de beauté », ces formations bénignes constituées de cellules pigmentaires (mélanocytes) apparaissent sous forme de tâches brunes ou noires sur la peau des paupières. Leur taille et leur relief varient.
Bien que la majorité de ces nævi soient inoffensifs et ne nécessitent pas de traitement, certains peuvent présenter plus rarement un risque de transformation maligne en mélanome. Il est donc important de surveiller tout changement dans leur apparence, tel qu’une augmentation de taille, des bords irréguliers ou une modification de couleur.
Xanthelasmas
Ce sont des dépôts de graisse sous la peau des paupières formant de petites plaques jaunâtres.
Bien qu’ils soient souvent associés à des troubles lipidiques (hyperlipidémie), ils peuvent également se développer sans cause évidente. Principalement gênants d’un point de vue esthétique, ces dépôts peuvent être retirés par chirurgie ou par laser.
Angiomes
Ce sont des tumeurs bénignes des vaisseaux sanguins qui se forment parfois sur les paupières, généralement sous forme de tâches ou nodules rouges.
Un traitement au laser ou une intervention chirurgicale peut s’avérer nécessaire dans certains cas.
Par téléphone
Dr. Stéphan TOBALEM
Ophtalmologue - Oculoplasticien
Clinique Tobalem Genève
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